本研究では、東日本大震災後に開始された福島県「県民健康調査」の参加者を対象に、脂肪性肝疾患（SLD）および代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）と、災害後の心的外傷後ストレス症状の発症との関連を調査しました。福島県「県民健康調査」のうち、2011年度から2018年度までの健康診査、及びこころの健康度・生活習慣に関する調査のデータを用いて、心的外傷後ストレス症状の評価が可能であった40〜90歳の16,392名（男性7,505名、女性8,887名）を対象に統計解析を行いました。SLDはFatty Liver Indexにより定義しました。SLD/MASLDと心的外傷後ストレス症状との関連を同定するため、Cox回帰モデルを用いてハザード比および95%信頼区間（CI）を算出しました。多変量Cox回帰モデルの結果、SLDは心的外傷後ストレス症状の発症と有意な正の関連を示しました（ハザード比：1.109、95% CI：1.002–1.227）。さらに、MASLDも、心的外傷後ストレス症状の発症と有意な正の関連を示しました（1.154［1.036–1.286］）。本研究の結果は、SLD/MASLDが災害後のPTSS発症のリスクになり得ることを示唆するものでした。